【動脈硬化】閉塞性動脈硬化症について。原因、症状、診断、治療について簡単にまとめました。

今回ご紹介する「閉塞性動脈硬化症（ASO=Atherosclerosis obliterans）」は、「血管のつまりが原因で足が痛くなる」病気の代表です。

別名、末梢動脈疾患（PAD=Peripheral Artery Disease）とも呼びます。

漢字ばっかりのお堅い名前の病気ですが、書いて字のごとく

動脈（血液を心臓から全身に送る血管）が、
動脈硬化によって
閉塞（へいそく；つまる）

ことによって起こる病気です。

あまり有名ではないですが、実は身近な病気の一つです。

日本の中高年の一般住民における有病率（ゆうびょうりつ；その病気にかかっている確率）は1~3％とされています。

症状があるかないかは別にして、中高年の100人に3人くらいはかかっている病気である閉塞性動脈硬化症。

今回は、この「閉塞性動脈硬化症」について、くわしく解説します。

▼どうして血管がつまると足が痛くなるのかについては、「【動脈硬化】その足の痛み、血管の詰まりが原因かもしれません。」にまとめました。

■目次

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閉塞性動脈硬化症の原因

閉塞性動脈硬化症（ASO）の原因は、その名の通り動脈硬化です。

動脈硬化の原因にはいろいろなものがありますが、その中でも

の５つは非常に重要な要素です。

そのほかにASOになりやすい素質としては、男性や高齢者が挙げられます。

また、高血圧・脂質異常症・糖尿病で治療を受けている方の中には、心筋梗塞や狭心症、脳梗塞など、動脈硬化が原因の病気にすでにかかってしまった方も多いと思います。

実は、そのような病気の既往歴（きおうれき；今までにかかったことがある病気）も大切なポイントの一つです。

ASO患者さんの30％に冠動脈疾患（心筋梗塞、狭心症）があり、
冠動脈疾患患者の20％にASOがある

というくらい、これらの病気はお互いに関係しているからです。

閉塞性動脈硬化症の症状は、足の痛みです。

しかも、「歩くと痛いが休むと治る」という、特徴的な症状が出ます。

この足の痛みは、

と、1→４まで段階的に進んでいくことが多いです。

「安静時疼痛」および「潰瘍・壊死」は、別名を重症下肢虚血（じゅうしょうかしきょけつ）（CLI=clitical limb ischemia）と呼びます。

糖尿病や人工透析の患者さんなどでは、初期の段階を飛ばしていきなり潰瘍・壊死で発症することもあり、注意が必要です。

重症下肢虚血は、適切な治療を行わないと命に係わることがあります。
心当たりのある方は、早い段階での専門医受診を強くおススメします。

https://nico100project.com/cliticallimbischemia/362/

積極的に重症下肢虚血の診療を行っている病院のリストは、下のリンクにある日本下肢救済・足病学会のHPにあります。

間欠性跛行と同じような症状、つまり「歩くと痛い、休むと治る」といった足の症状を出す病気に、腰部脊柱管狭窄症（ようぶせきちゅうかんきょうさくしょう）や慢性コンパートメント症候群などがあります。

このうち、一番良く見かける腰部脊柱管狭窄症とASOの見分け方のコツをお教えします。