【熱中症】知っておきたい熱中症の重症度と、病院へ行くめやす

熱中症は、誰にでも、そしてどこにいても起こる可能性のある病気です。

そして、熱中症といえども、手当てが遅れて重症化すると、後遺障害が残る可能性のある恐ろしい病気です。

ということで、熱中症にかかった人を見た場合、一番大切なことは

この人の熱中症はどのくらい重症なのかを見分ける→これ以上悪化させない

ということです。

[chat face=”profile-nico100.jpg” name=”YURALICA” align=”left” border=”red” bg=”red”]「重度の熱中症かどうか」を見分ける簡単な基準は、ズバリ症状です。 [/chat]

今回は、熱中症の重症度を知り、今すぐに病院での治療が必要なレベルの熱中症かどうかを見分けるコツについて説明します。

▼熱中症について詳しく知りたい方は、まずこちらをどうぞ。

■目次

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ちょっと古い熱中症の分類～重症度ではなく症状で分けていた

ここ数年、熱中症の診療は大きく変わっています。

熱中症は、以前は症状によって概ね以下のように分けられていました。

（情報が古いサイトだと、今でも下の分類法によって説明がされています。）

熱失神（heat syncope）	めまい冷や汗一時的に意識を失うなど
熱痙攣（けいれん）（heat cramps）	手足のぴくつきこむら返り（足がつる）筋肉痛など。
熱疲労（heat exhaustion）	身体のだるさ吐き気・嘔吐頭痛など
熱射病（heat stroke）	体温上昇（40℃以上）汗が出なくなって皮膚が渇く（発汗停止）意識障害など

この分類は、昔から利用されている分類法です。

見た目の症状から、「身体の中で今何が起こっているのか」を知るのには非常に役に立ちました。

いわゆる「熱中症」の最重症型は上記のうちの「熱射病」であり、これは上に挙げた通り

の３つがそろわないと診断できませんでした。

ところが、この分類法で「熱射病」と診断されるのは本当に最重症の人だけです。

最重症までは至っていないけれども、「すぐに」対処しないと症状が重くなってしてしまう人を見逃す可能性がある、ということがわかりました。

そこでできたのが、日本救急医学会が中心となって策定した新しい熱中症の重症度分類です。

新しい熱中症の重症度分類は、以下の表のように最も軽いⅠ度～最重症のⅢ度に分かれています。

出典：熱中症診療ガイドライン２０１５

一般の方が覚えておくと役に立つポイントを赤字で示しておきました。

	主な症状とポイント	対処
Ⅰ度	めまい、立ちくらみ、あくび、汗を大量にかく、筋肉痛、こむら返り（足がつる）など意識障害がない=比較的軽い	現場で対処可能改善しなければ病院へ
Ⅱ度	頭痛、吐き気・嘔吐、身体のだるさ、力が入らない感じ、ぼーっとしているなど集中力・判断力の低下がある	すぐ病院を受診
Ⅲ度	1～2分以上の意識消失、ふらつき、けいれん、うわごとや訳の分からないことを言う、など＝重症採血にて肝臓・腎臓に障害がある採血にて血液凝固異常がある（最重症型）	入院が必要